医保小课堂 你问我来答 || 异地就医篇(六)
作者:admin    发布于:2023/10/17

 异地就医零星报销需要哪些材料?

01
门诊费用

① 医疗收费票据;② 门诊费用清单;③ 处方底方或病历资料。

02
住院费用

① 医疗收费票据;② 住院费用清单;③ 诊断证明或出院小结。

03
门诊急诊

① 医疗收费票据;② 门诊费用清单;③ 门诊处方底方或病历资料;④ 急诊诊断证明或急诊病历。

04
门诊抢救死亡

① 医疗收费票据;② 门诊费用清单;③ 门诊抢救病历。

05
门急诊转住院

① 医疗收费票据;② 门诊费用清单;③ 门诊处方底方或病历资料;④ 急诊诊断证明或急诊病历;⑤ 住院费用清单;⑥ 住院诊断证明或出院小结。

注:外伤(中毒)的须另附病案首页(复印件加盖医院公章);入院记录(复印件加盖医院公章)、《委托授权申请书》、《外伤情况填报表》;参保人员(或其代理人)应按核查要求提交交通事故责任认定书、调解协议书、法院判决书等相关材料。

 

如何不见面办理零星报销?办理时限是多久?待遇如何查询?

       在零星报销的过程中,很多参保人员第一次带来(或寄来)的材料往往达不到要求,有缺少材料或材料不符合报销规定等情况,造成他们必须要再报送(或再补寄)一次材料。鉴于上述情况,医保中心通过微信公众号“徐州医保”推出了“零报预审核”业务。预审通过后,可以将材料邮寄到医保中心。邮寄地址:江苏省徐州市泉山区王陵路72号,徐州医保中心综合业务科(收)。电话:0516-85805026。

一般情况,自接收材料之日起,零星报销10个工作日办结。外伤(中毒)、急诊抢救等特殊情况,自接收材料之日起,20个工作日办结。

零星报销待遇通过 “徐州医保”微信公众号,点击“医保大厅--医保服务大厅”,进入“医保零报待遇查询”即可查到。